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专家详解H7N9禽流感如何确诊并治疗 科学防控是关键

2013-4-11 09:30

摘要: 健康的生活方式、良好的生活习惯、规范的职业防护、及时的信息获取、必要的预防接种,是预防H7N9型禽流感和其他传染病的关键。

  专家详解H7N9禽流感 建议科学有效防控
  近期,国内新的禽流感疫情再次引起了公众的普遍关注。面对突如其来的H7N9禽流感病毒,全国最大、全军唯一的传染病医院——解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任秦恩强,介绍了H7N9病毒的真实面目,建议公众进行科学有效防控。
  H7N9型禽流感及临床特点
  H7N9是禽流感的一种亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。H7N9亚型禽流感既往仅在禽间发现,未发现过人感染。
  感染H7N9型禽流感的患者多表现为起病急,病程早期均有高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染等症状,起病5至7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。人一旦发病,诊治不及时,预后效果差,死亡率高。
  H7N9型禽流感目前未发现在人与人之间传播
  经过医学观察,目前没有发现与H7N9禽流感病例密切接触者有发热或呼吸道症状,病例间也没有发现流行病学关联。世界卫生组织指出,这是第一次出现人感染H7N9禽流感病毒的病例,目前没有发现该病毒有在人际间传播的可能。该病目前以高度散发为主,暂没有证据支持引起暴发流行的可能。
  但是,我们不能掉以轻心,病毒可能通过变异、与其他流感病毒重组等多种方式更适宜在人体内繁殖,获得可以在人际间传播的能力,因此严密的疫情观察,科学的分析防护非常重要。
  如何确诊并治疗H7N9型禽流感
  根据患者流行病学接触史(家禽及其分泌物、排泄物接触史,尤其是病、死禽接触史)、临床表现及实验室检查结果,可作出人感染H7N9型禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。
  对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗;对症治疗,可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等;抗病毒治疗,应尽早应用抗流感病毒药物,根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能有效,但对H7N9型禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
  科学防控是关键
  健康的生活方式、良好的生活习惯、规范的职业防护、及时的信息获取、必要的预防接种,是预防H7N9型禽流感和其他传染病的关键。
  日常生活应注重增强体质,增加营养,室内注意通风换气,及时有效洗手,尽量到正规销售点购买禽类产品,禽肉要煮熟、煮透后再食用。与家禽密切接触的人员应注意自身防护,勤洗手,戴口罩,避免受伤。要随时关注疫情动向,一旦出现流行强度明显增加,要及时调整防护措施。出现呼吸道感染症状时,应及时到医院就诊。


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