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[中吴城事] 常州医疗保障部门为失能人员家庭撑起“保护伞”,为居家失能人群提供有力保障!

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发表于 2020-6-1 07:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

一人失能,全家失衡,重度失能人员的护理问题,已成为社会医疗保险服务中的最痛点。我市医疗保障部门率先在武进区实行“长护险”试点,为居家失能人群提供有力保障。


                               
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一大早,武进区“长护险”服务团队的工作人员就来到市民严小良家中,对他的日常护理情况进行辅导。

45岁得严小良20多年前,因为车祸导致高位截瘫,多年来一直由70多岁的父母照顾。最近几年,因为长期卧床导致尿毒症,严小良每隔几天就要去医院血透,家人感觉力不从心。

严小良的父亲严鹤云说:“老伴没有退休工资,我有一点,两个人贴补儿子不够,他虽然血透是政府免费的,但是有的专用药,开销还是比较大的。”

去年,武进区在全市试点长期护理保险制度,严鹤云第一时间帮儿子提出申请并获得了批准。如今,每个月“长护险”为其提供1200元的护理费用,严鹤云用这笔费用购买了担架车,专门用于接送儿子上医院血透,剩余的钱则用来买药,极大的缓解了家庭的经济压力。

“长护险”被称为“五险一金”之外的“第六险”,是健全社会保障体系的一项重要制度。从2019年开始,武进区针对失能人群实施“长护险”试点制度,符合条件的参保市民通过审核以后,其指定护理人员均要经过护理培训,才能正式开展工作。

目前,武进将108万职工医保和居民医保参保人员全部纳入“长护险”参保范围,真正实现城乡一体、普惠一致。保障项目除基本生活照料的费用外,与生活密切相关的医疗护理服务均纳入支付范围,参保居民账户支付100元,其中个人支付30元,如果达到重度失能条件,便可提出申请“长护险”补贴。

为确保“长护险”公平公正,武进构建“一体一库两翼+移动终端APP” 综合经办信息平台,“做了哪些事、服务是否到位”可实时上传,保证护理服务的质量。截止目前,武进区已有超过3000人申请办理失能评定,达到重度失能标准2600多人,先后共发放“长护险”护理补贴超2500万元。

常州市医疗保障局武进分局副局长徐建龙说:“我们将进一步加强我们政策宣传,更好地把政策落实到位,让符合条件的人享受到更好的专业服务,同时加强对我们资金统筹管理,进一步提高我们资金使用效率。”


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