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[常州城事] 警惕:这 2 个年龄段是 HPV 感染高峰期!

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发表于 2022-1-13 09:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
据统计,超过 80% 的女性一生中至少有过一次 HPV 感染。


其中,WHO 的全球 HPV 感染流行病学人群调查发现:感染高峰期集中在两个年龄段。





在中国有性行为的女性中,性活跃期的青春期和 45 岁围绝经期,是两个暴露高峰。


HPV 病毒感染可能引发多种癌症,包括宫颈癌、阴道癌、肛门癌等一系列癌症。



图片来源:第四届全国阴道镜与宫颈病理学(CSCCP)大会





我国 HPV 疫苗接种率不到 1%



目前全球已有 100 多个国家引进了 HPV 疫苗。


其中,?像英国、澳大利亚等经济发达国家的接种率已经达到了 60%~80%。


而我国适龄女孩的 HPV 疫苗接种率却不足 1%。


与此同时,2020 年我国新发宫颈癌数量达到了 11 万,占全球总量的 18%,主要都是由疫苗可以覆盖的 HPV 型别引起!


其中对女性威胁最大的,主要的是 HPV 家族的 13 种高危型 HPV,它们分别是 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 型;


除了 99% 的宫颈癌,还有 40% 的外阴癌、85% 的肛门癌及 12~63% 的口咽癌与高危型 HPV 感染相关!





双价——专一对付宫颈癌


主要预防 16、18型,在国外的研究结果里,可以预防 70%?的宫颈癌;但对我们国人来说,因为感染这两型的比例更高,所以 2 价的预防能力可以高达 84%。


四价——有效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣


4 价比 2 价多预防了 HPV 6 和 11 两种低危型病毒,在 2 价的基础上,还可以减少 90% 的生殖器疣的发病。


九价——高效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣 + 其他多种癌


9 价预防的型别最多,可以预防 7 种高危型 + 2 种低危型 HPV 病毒,能有效阻止的 89.5%?宫颈癌的发生。


还能覆盖 95.9%?的肛门癌、87.1% 的外阴癌、85.3% 的阴道癌、84.6% 的阴茎癌和 89.7% 头颈部癌症,以及 90% 的生殖器疣相关的 HPV 型别。


相比 2/4 价,9 价在各类癌症的覆盖范围上都是最高的。


有效期只有 8 年?需要补打?



网络上以及评论里很多人问:疫苗的有效期是多久,需不需要补打?





大家很担心打完疫苗后过一段时间就失效了,要重新补打……OMG,约一次 9 价疫苗已经人艰不拆,不想再经历第二次了!


咱在这儿给大家吃一颗定心丸:就目前数据而言,不需要再次接种。


根据美国疾控中心的数据反馈,HPV 疫苗接种可针对 HPV 引起的癌症提供安全,有效且持久的保护。


截至 2019 年,三种HPV疫苗均表现出较好的免疫持久性和长期保护效果,研究对象 2 价和 4 价疫苗接种后 12 年、9 价疫苗接种后 7.6 年疫苗相关型别抗体阳性率仍?> 90%?,且未发现 HPV 疫苗型别相关癌前病变。


有研究人员采用数学统计模型预测,疫苗的保护作用长达 50 年!





HPV 高频问题全解答



接种过 2 价或 4 价 HPV 疫苗,还可以接种 4 价或 9 价 HPV 疫苗吗?


可以,但必要性暂无相关研究数据支撑。


已经有了性生活/结了婚/有了孩子的女性,接种 HPV 疫苗还有用吗?


有用,有性生活不代表就有 HPV 病毒的感染,没有感染和没性生活的接种效果是一样的。


感染过 HPV,可以接种 HPV 疫苗吗?


可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。


感染了 HPV,就会得宫颈癌吗?


90% 的 HPV 感染会在 1~2 年内自然清除。只有反复、长期感染高危型的 HPV 才有可能得宫颈癌。所以,于情于理,别乱性。


月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗?


月经期妇女:可正常接种任何一种 HPV 疫苗。


哺乳期妇女:世界卫生组织认为,哺乳期并非 HPV 疫苗接种的禁忌。从现有证据看,哺乳期女性接种 HPV 疫苗后,母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高,也可以正常哺乳。


妊娠期妇女:避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代有不良反应,但数据有限,建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。如果在接种疫苗后发现怀孕,不用终止妊娠,只需中断接种,后续剂次推迟至产后即可,无需从第一针开始接种。


为什么不同地区年龄限制不一样?


有些同学第一次知道 HPV 疫苗这回事,可能还是身边有小伙伴特地去了澳港台,甚至国外打 9 价疫苗。一对比就会产生疑问,为什么大陆地区的 9 价 HPV 疫苗的接种对象只能是 16~26 岁的女性呢?


一种疫苗在一个国家或地区上市使用,需要经过长时间、严格的临床试验,获得足够的安全性和有效性数据。


HPV 疫苗在国外已经使用了多年,9 价 HPV 疫苗在我国的上市其实走了「绿色通道」:从申报到审批的时间极短,但审批的适用人群依然比较谨慎。


打个极端的比方:某药品长期在国外用于 2 岁以下儿童,但在我国只做了 1~2 岁儿童的临床试验,缺乏 1 岁以下的使用数据。这种情况下,国家一般不会审批其用于 1 岁以下儿童。


综合各方面因素,上述年龄限制估计在短期内不会放开。所以,在什么年龄段内,就打什么疫苗。


对于预防宫颈癌,尽早接种 HPV 疫苗是关键。转发分享给朋友和家人,特别是身边的女性,让 HPV 病毒与宫颈癌远离我们!


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